ЗАЯВКА
на проведение массового мероприятия на территории

Курганинского района

Цель проведения массового мероприятия

Форма проведения массового мероприятия

Место проведения массового мероприятия

Дата, время начала и окончания мероприятия

Предполагаемое количество участников массового мероприятия

Порядок обеспечения общественного порядка и пожарной безопасности (формы и методы)_______________________________________________

Организация медицинской помощи

Сведения о намерении использовать звукоусиливающие и иные технические средства, пиротехнические средства ______________________

Информация о намерении использовать предметы, вещества, представляющие повышенную опасность для жизни и здоровья людей, а также негативно воздействующих на окружающую среду

Порядок проведения мероприятия (регламент) и требования к участникам массового мероприятия

Фамилия, имя, отчество, либо наименование организатора массового мероприятия

Место жительства или пребывания, местонахождение, телефон

ФИО уполномоченных организатором лиц по организации и проведению массового мероприятия, контактные телефоны

Приложение:

*

Подпись организатора

**

Дата подачи заявки

*К заявке организатором массового мероприятия прилагаются:

1. Для юридических лиц - копии учредительных документов.

2. Для индивидуальных предпринимателей - копия свидетельства о регистрации.

3. Для физических лиц - копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина.

4. Договор об оказании медицинской помощи участникам массовых мероприятий;

5. Документ, подтверждающий наличия права на использование земельного участка;

6. Договор или гарантийное письмо о проведении текущей и последующей уборки места проведения массового мероприятия.

**Заявка на проведение массового мероприятия подписывается:

1) в случае, если организатором массового мероприятия является физическое лицо, - физическим лицом;

2) в случае, если организатором массового мероприятия является юридическое лицо, - лицом, которое в силу закона или учредительных документов юридического лица выступает от его имени.

В случае если массовое мероприятие организуется несколькими лицами, заявка подписывается каждым из организаторов массового мероприятия.

Лист согласования*
проведения массового мероприятия на территории Курганинского района

Организация (физическое лицо) действующая на основании просит разрешить

проведение массового мероприятия

Место, дата и время проведения и окончания мероприятия

Статус мероприятия

(районное, городское, межмуниципальное, краевое)

Форма проведения

Количество приглашаемых участников

в том числе

зрителей

Контактные телефоны организатора и ответственного за проводимое мероприятие

Наименование уполномоченного органа (организации), осуществляющего согласование

ФИО и должность лица, осуществляющего согласование

Подпись и дата лица, осуществляющего согласование

Виза о согласовании / несогласовании проведения массового мероприятия

(указываются органы (организации), согласующие проведение мероприятия в зависимости от вида, места и времени проведения массового мероприятия )

(Должность уполномоченного лица, выдавшего лист согласования)

(подпись)

расшифровка подписи)

(Дата выдачи листа согласования)

К листу согласования организатором массового мероприятия прилагаются:

1. Договор об оказании медицинской помощи участникам массовых мероприятий;

2. Договор об охране общественного порядка.

3. Договор или гарантийное письмо о проведении текущей и последующей уборки места проведения массового мероприятия.